运动中的关节共轴性（Joint Centration）

关节共轴性是指在运动中，关节的关节面保持最佳对位和接触的状态。在这种状态下，关节的受力分布最均匀，力通过关节的传递效率最高，同时关节结构（如韧带、软骨）的应力最小，从而优化动作表现并降低损伤风险。

1. 关节共轴性的基础概念

   • 定义：关节共轴性描述的是一种动态的理想关节位置关系。它并非指关节处于绝对的解剖中立位，而是在整个运动范围内，关节的凸面（通常是骨端）与凹面（通常是关节盂）之间保持最佳的接触和旋转中心。当关节共轴时，周围的肌肉、韧带和关节囊能以最平衡的方式协同工作，提供最佳的稳定性和灵活性。
   • 失共轴（Dyscentration）：与共轴相对的状态。指关节面失去最佳对位，关节的旋转中心发生异常移动。这会导致关节内压力分布不均，某些区域压力过高，而其他区域可能产生不必要的间隙，从而增加软骨磨损、韧带拉伤和肌肉代偿的风险。

2. 实现关节共轴性的生理机制

   • 被动子系统：包括骨骼的形状、关节囊、韧带和软骨。它们提供了关节的静态稳定性和基本的运动导向。骨骼的形态是共轴性的基础。
   • 主动子系统：即围绕关节的肌肉系统。这是实现和维持动态共轴性的关键。肌肉通过精确的收缩时序和力度，像“缆绳”一样将关节拉向并维持在共轴位置。
   • 神经控制子系统：中枢神经系统和周围神经负责接收来自关节的本体感觉信息（如位置、压力、张力），并据此精确地调控主动子系统的肌肉活动，以实时微调关节位置，维持共轴性。

3. 影响关节共轴性的关键因素

   • 肌肉不平衡：某些肌肉过紧或过度活跃（如胸小肌、髂腰肌），而它们的拮抗肌过弱或被抑制（如菱形肌、臀大肌），会像拔河一样将关节拉离共轴位置。
   • 运动控制障碍：神经系统无法在正确的时间激活正确的肌肉。例如，在肩关节活动时，肩袖肌群未能及时稳定肱骨头，导致其向上撞击肩峰。
   • 姿势与动作模式：长期的不良姿势（如头前倾、骨盆前倾）或错误的动作模式（如深蹲时膝盖内扣）会习惯性地将关节置于失共轴状态。
   • 既往损伤：关节损伤（如扭伤）会损害韧带、关节囊和本体感觉，破坏被动和神经控制子系统，从而导致慢性的关节失共轴。
   • 疲劳：肌肉疲劳会降低其稳定关节的能力，导致在运动后期出现技术变形和关节失共轴。

4. 评估与改善关节共轴性的方法

   • 评估：
     • 动作观察：观察基本动作（如举手过头、深蹲、单腿站立）中是否出现关节的异常活动或偏移（如膝内扣、肩胛骨翼状耸起）。
     • 触诊：有经验的专业人士可以通过触摸，感受关节间隙是否对称以及关节在动态中的位置。
     • 功能性测试：通过特定的负荷测试，评估在压力下关节维持稳定的能力。
   • 改善策略：
     • 激活与抑制：使用技术（如泡沫轴、拉伸）抑制过度紧张的肌肉，并通过低负荷、孤立的练习激活被抑制的深层稳定肌（如肩袖肌群、股内侧斜肌）。
     • 本体感觉训练：进行闭链运动（手脚接触固定面的运动，如平板支撑）、平衡训练和不稳定平面训练，以重新教育神经系统感知和控制关节位置。
     • 整合性训练：将重新激活的肌肉整合到更复杂的、符合生物力学的功能性动作模式中。例如，在保证了肩关节共轴的前提下，进行推、拉等动作。
     • 呼吸优化：正确的膈肌呼吸有助于维持胸廓和核心的稳定，为脊柱和骨盆的共轴性提供基础。

5. 关节共轴性在不同运动中的应用

   • 肩关节：在卧推或过头推举时，维持肩胛骨适度后缩和下抑，确保肱骨头在关节盂内平稳旋转，避免肩峰下撞击。
   • 髋关节：在深蹲或跑步时，保持膝盖与脚尖方向一致，核心收紧，使股骨头在髋臼内保持稳定，防止髋臼唇冲击和软骨磨损。
   • 膝关节：在落地或变向时，通过臀肌和核心的控制，确保膝关节在矢状面、冠状面和水平面的稳定，减少前交叉韧带和半月板损伤风险。