运动中的神经肌肉疲劳（Neuromuscular Fatigue）

1. 定义与基本概念
   神经肌肉疲劳指运动中肌肉自主收缩能力暂时下降的现象，涉及神经系统信号传递与肌肉收缩功能的双重障碍。它与单纯的能量耗尽不同，特征为最大力量输出降低、收缩速度减慢及动作控制精度下降，可发生在中枢神经系统（脑、脊髓）或外周部位（神经、肌肉接头、肌纤维）。

2. 疲劳的外周机制

   • 肌纤维内变化：
     高强度运动中肌浆网钙离子释放减少，肌钙蛋白对钙离子敏感性降低，直接削弱肌动蛋白-肌球蛋白横桥形成。同时，无机磷酸盐、氢离子等代谢产物堆积，抑制横桥循环效率。
   • 能量底物耗竭：
     肌糖原快速消耗导致ATP合成不足，尤其影响II型肌纤维的爆发力维持。
   • 神经肌肉接头功能障碍：
     乙酰胆碱释放减少或受体敏感性下降，阻碍电信号从运动神经向肌肉的传递。

3. 疲劳的中枢机制

   • 中枢驱动减弱：
     运动皮层和脊髓前角神经元兴奋性降低，自主激活肌肉的神经冲动频率下降。可通过经颅磁刺激检测运动诱发电位振幅变化来量化。
   • 神经递质失衡：
     长时间运动中脑内5-羟色胺浓度升高、多巴胺减少，引发主观疲惫感，提前终止运动努力。
   • 保护性抑制：
     本体感觉反馈（如肌肉酸胀信号）通过III/IV类传入神经激活中枢抑制通路，避免组织过度损伤。

4. 疲劳的阶段性表现

   • 急性疲劳：
     单次训练中力量输出曲线右移，需更高神经动员才能维持目标强度，常见于力竭性深蹲或冲刺跑。
   • 累积性疲劳：
     连续训练日未充分恢复，表现为静息心率升高、最大摄氧量暂时下降，伴随动作技术变形。
   • 长期适应性疲劳：
     过度训练综合征时，即使延长恢复期仍存在基础肌力缺损，与下丘脑-垂体轴功能紊乱相关。

5. 监测与评估方法

   • 力学指标：
     使用测力台监测纵跳高度或等速肌力仪检测峰力矩，下降≥10%提示显著疲劳。
   • 电生理指标：
     表面肌电信号中位频率左移（高频成分减少），或通过 interpolated twitch technique 检测中枢激活水平。
   • 功能性测试：
     重复冲刺能力测试中第5次与第1次成绩差值＞5%，或平衡测试中姿势晃动增加。

6. 抗疲劳训练策略

   • 神经适应性训练：
     采用集群组训练（Cluster Sets）、补偿性加速训练（Compensatory Acceleration Training）强化高频神经放电模式。
   • 代谢耐受训练：
     通过缓冲剂（如β-丙氨酸）补充结合高乳酸耐受间歇跑，提升对抗氢离子干扰的能力。
   • 分期恢复管理：
     在训练周期中交替安排激活后增强效应（PAP）训练与低强度神经技巧练习，优化超量恢复窗口。